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第三个步骤：告知患者就诊和等待的时间。

比如我们一个门诊大概15分钟时间，需要问一些问题你不介意吧？接下来就开始问诊，在问诊过程当中就可以进入第四个关键节点。

第四个步骤：问诊——赢得患者信任。

问诊有什么样的技巧赢得患者的信任？

首先是礼貌待人：有时候医患冲突的出现可能只是因为患者觉得医生的态度不好。

其次是尊重和倾听：用心倾听患者和家属说的话，甚至要听出患者谈话的弦外之音，最好可以用复述方式让医生重复患者讲的核心内容，这样也是给到患者足够尊重，毕竟患者是需要被尊重的。

所以民营可以整理一个门诊管理清单，将所有的步骤整理成清单，在所有步骤做到位，自然赢得患者信任。

问诊完了以后就要告诉他诊断建议：一般来讲可能需要检查，拍片，治疗，拿药，住院等消费建议，通俗的来说就是需要花钱。

注意：在问诊期间我们一定要将具体治疗的费用告诉给患者，为什么呢？我们要知道患者到底是怎么想的，是否能接受这个治疗价格。如果患者无法接受我们要留下来重新给他进行讲解。

实际上患者不消费医疗副产品的主要原因可以用五个字来概括：钱，难，怕，拖，弃（放弃）。

当我们发现在门诊建议患者并不信任我们，我们必须要花15分钟时间给他去化解这五个多发的因素，这个化解结束以后，才可以让患者离开，不然在这个环节就会流失患者。

在第四个环节中医生还必须做到三个掌握：掌握患者的病情；掌握患者医疗费用的使用情况；掌握患者社会心理状况。

第五个步骤：告知下一步具体做什么。

最好的方式让医助引领到下一个医室，这个时候让患者感觉到我们服务的尊重和用心，最终形成一个有效的服务闭环。

在医疗市场竞争日趋激烈的社会背景下,在门诊加强与患者的沟通,充分尊重患者的知情权、选择权,能使患者积极支持、配合医疗工作,并能最大限度减少患者的流失。

扩展阅读：门诊与患者沟通清单

不知和患者沟通哪些内容？这里有份清单你见过么？

在临床上到底要怎样与病人沟通，有哪些内容是必须沟通的，没有明确的规定，致使不少年轻医务人员产生了这么一个理念，手术、治疗、护理是我必须要提供给病人的，不可省略，要认真落实，而与病人、家属的交流，则认为能省则省，做也是生硬地交待几句，不认为这是病人就医过程中，必须要提供的服务。

沟通不到位的结果是病人与家属没有参与进来，这样导致患者对疾病担忧，对治疗不理解，对预后一无所知，一旦没有迖到他们预期的目标，就容易发生医疗纠纷，导致医患关系紧张。

而还有一些年轻医务人员说，我也想与病人好好沟通交流，但不知道要交流些什么，下面请看看美国的医患沟通清单与出院病人沟通清单，是不是对管理者、对医务人员有某些启示？

美国医患沟通清单

1. 询问如何称呼患者家属

2. 详细介绍诊疗计划

3. 倾听患者及家属意见

4. 重视患者提出的问题

5. 保持良好的接诊态度

美国病人出院沟通清单

1. 是否知道复诊时间与地点？

2. 是否知道疾病复发的警报症状？是否知道所用药物的相关副作用？

3. 出院后出现紧急情况时，第一时间联系谁？

4. 是否知道为什么入院？诊断是什么？您接受到的治疗是什么？

5. 有没有您仍然在等待中的实验室或影像学检查？如果仍有未明确的检查结果，您是否知道应该联系谁来获得结果？

6. 有没有医务人员和您一同回顾您的用药？您是否知道哪种药物出院后还将继续使用及时其剂量，哪些药物出院后将不再使用？

7. 出院药物：和患者一起回顾过出院用药；注明本次住院中更换的药物和更换剂量；告知患者药物的副作用。

8. 出院小结：须包括出院药物（并且注明和入院时的不同用药与剂量）；列出所有需要复查和随访的异常检查结果和报告；将出院小结复印给所有治疗团队的医生（包括患者的家庭医生）。

9. 和患者、家属沟通：提供患者/家属用药方法和随访细节；详细告知疾病复发的报警症状及病情恶化时该如何做；确认患者理解医务人员所提供的出院指导；沟通时尽可能有一名家属在场。

10. 和患者家庭医生沟通：出院后具体随访的诊所地点、名字，具体和家庭医生预约时间。

美国的医患沟通这么规范、实用，医务人员只需象做作业一样去落实就行了，沟通的到位，无疑让医患双方关系融洽，医疗纠纷少。

我并不是说美国的一切都是好的，或者都适合我们，他们也有医疗差错，也有纠纷，但没有杀医事件，或许有人说是人家把警察配到了医院，保护措施强，这固然是一个方面，但不能否认他们的沟通比我们规范、到位。

特鲁多医生的墓志铭是：“有时是治愈，常常是帮助，总是去安慰。”可见安慰病人，与病人沟通交流是医务人员经常要做的事。那如何做好与病人的沟通呢？我希望能够从管理层进行规范，无需照搬，但要制定出符合我国国情的医患沟通清单，再督导执行，那么我们医务人员的沟通理念是不是会有所改变，沟通的落实更加到位有效，医患关系是否会有所好转？（华医网）

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